2015년 제4호
충청남도 응급의료 소식지
발간처 충남응급의료지원센터 주소 충청남도 홍성군 홍북면 충남대로 21 충남도청 본관 1층 114호 무료 구독 신청 041-635-2654
충남권역응급의료센터 소개
닥터헬기
하트 세이버
2013 응급의료 통계연보 (3대 응급질환 관련 통계)
충청남도 국립중앙의료원 중앙응급의료센터 충남응급의료지원센터
충남권역응급의료센터•24시간 응급의료 상황에 처한 환자를 최일선에서 진단하고 치료하고 자 1994년 개원 이래로 송화식，김갑득，오성범 교수에 이어 현재 최 한주 교수가 분과장으로 재임하여 최고의 진료 서비스 제공을 위해 노력•권역응급의료센터 2011 년부터 유치신속한 치료가 필요한 뇌혈관 질환이나 심장병이 증가함에 따라 응급 상태에 있는 환자에 대하여 적기에 적정수준의 응급의료를 제공하기 위해 권역응급의료센터를 유치，24시간 응급의학과 전문의 상주，전 담 중재 시술 전문의，전담 심장내과 전문의，전담 뇌졸중 전문의 등 의 의료진을 갖춘 높은 수준의 응급센터를 구축하여 운영•응급의료센터전용 CT설치하여 보다 빠른 시간에 검사를 시행•응급중환자실 및 응급병동을 운영하여 응급수술과 타병원 이송환자의 입원치료가 가능•병원 내에 헬기장을 소유하고 있어 인근 지역에서 헬기를 통한 빠른 이동, 처치를 받을 수 있는 제반여건을 갖추고 있음•권역 내 응급의료종사자들의 교육 및 훈련, 대량 재해를 대비하기 위 한 재난의료지원팀 가동 등 환자진료 뿐 아니라 지역사회와 공존하는 응급의료의 모델을 제시•각종 소생술，독극물 중독증，응급초음파，대량재해와 관련한 학문적 영역을 구축하며 이들에 대한 교육 활동과 임상적 연구를 수행
특성화 센터
약물중독센터 전문 의료진
김갑득 교수 (응급의학과) 연탄가스 중독최한주 교수 (응급의학과) 센터장 초기 소생술고찬영 교수 (응급의학과) 초기 소생술이은경 교수 (신장내과) 혈액관류 및 투석이정재 교수 (정신건강의학과) 상담치료노상철 교수 (농약중독센터) 농약중독연구
중독환자를 위한 첨단 시설 및 장비
소생실 중독환자 도착 시 가장 중요한 초기 소생치료 전용 공간고압산소치료기 연탄가스등 일산화탄소 중독 환자 치료 혈액투석기 농약. 의약품 중독 환자 치료 (혈액관류. 혈액투석 즉시 시행)
1. 권역외상센터2012년 설치지원 대상으로 선정 중증외상 환자를 전담하여 치료할 수 있는 응급의료체계를 제공하기 위해 정부가 추진하고 있는 중증외상센터에 2012년 설치지원 대상으로 선정2014년 3월 개소 외상환자 전용 중환자실과. 일반병실, 2개의 외상환자 전용수술실, 영 상장비실, 진료실, 외상소생실, 외상환자 진료구역을 운영 중증외상환자에 대한 신속하고 집중적인 치료를 제공하고 외상치료 전문인력을 양성하며 외상분야의 연구 생산 등의 기능을 수행
2.약물중독센터•중독환자의 초기 치료를 담당하는 응급의학과와 투석치료를 담당하는 신장내과，심리적 평가 및 치료를 담당하는 정신건강의학과가 다학제 진료체계로 운영되어 신속한 진단과 적절한 치료 시행•고압산소치료 가능 전국적으로 5~6곳의 대학병원을 제외하고는 고압산소치료법이 가능 한 병원이 없는 실정으로 충남, 전북, 경기 남부에서 발생하는 고압산 소치료가 필요한 중독 환자 본원으로 이송되어 치료
닥터헬기
이제 충남 하늘에도 응급의료전용 닥터헬기(Air ambulance)뜯다!갑작스런사고 발생시 1분1초가 아쉬운 응급상황!단국대학교병원 닥터헬기가 충남지역 어디든지 30분 이내로 출동하여 소중한 생명을 지켜드립니다.
닥터헬기는 거점 병원에 배치돼 요청 5분 내 의사 등 전문의료진이 탑승 • 출동하며 첨단 의료장비를 구 비해 응급환자 치료 및 이송전용으로 사용하는 헬기전남(목포한국병원),인천(가천대길병원),강원(원주세 브란스기독병원),경북(안동병원) 등 4개 지역에 배치 돼 있으며 공모사업을 통해 충남지역(단국대병원)을 다섯번째 닥터헬기 배치지역으로 선정닥터헬기는 응급의료기관이 없는 취약지역 및 산악 도서지역 응급환자의 생존율 향상에 기여
닥터 헬기는 ? 응급의학과 전문의와 구조사，간호사가 탑승하여 응급환자를 사고현장 에서부터전문적인 응급치료를 하면서 의료기관까지 신속하게 이송하는 ’하늘을 나는 응급실’입니다.충청남도는 보건복지부로부터 2014년 12월 닥터헬기 공모사업으로 선정되어충남 지역 주민들의 소중한 생명을 지켜낼 것입니다.
하트세이버 (Heart Saver)
하트세이버(Heart Savery)는 생명을 소생시킨 사람이라는 뜻으로 심폐 정지로 죽음의 기로에 선 환자를 적극적인 응급처치로 생명을 살린 소방 공무원이나 일반인에게 수여하는 상이다.
최근 5년간 하트세이버 수여 현황은 전체 2,944건으로 그 중 충남지역 은 106건 수여하였고，2014년도 하트세이버 수여 인원은 전체 2,387명 중 충남지역은 79명 수여하였다.
2014년도 하트세이버 수여 인원 현황
전체 합계 2387명 구급대원 1935명 일반인 224명 기타 228명
전체 합계 100% 구급대원 (81.1%) 일반인 (9.4%) 기타 (9.6%)
충남 합계 79명 구급대원 54명 일반인 11명 기타 14명
충남 합계(100%) 구급대원 (68.4%) 일반인 (13.9%) 기타 (17.7%)
2014년 하트세이버 수여 현황
울산 기타 6% 구급대원 61% 일반인 33%
제주 기타 28% 구급대원 52% 일반인 20%
강원 기타 12% 구급대원 58% 일반인 20%
경북 기타 18% 구급대원 64% 일반인 18%
창원 기타 4% 구급대원 79% 일반인 17%
충남 기타 17% 구급대원 69% 일반인 14%
전북 기타 14% 구급대원 74% 일반인 13%
대구 기타 0% 구급대원 88% 일반인 12%
광주 기타 7% 구급대원 85% 일반인 8%
인천 기타 0% 구급대원 93% 일반인 7%
부산 기타 13% 구급대원 80% 일반인 7%
세종 기타 7% 구급대원 86% 일반인 7%
경기 기타 12% 구급대원 81% 일반인 7%
서울 기타 3% 구급대원 91% 일반인 6%
전남 기타 27% 구급대원 67% 일반인 6%
대전 기타 5% 구급대원 90% 일반인 5%
경남 기타 8% 구급대원 88% 일반인 4%
경북 기타 30% 구급대원 67% 일반인 3%
합계 기타 10% 구급대원 81% 일반인 9%
최근 5년간 하트세이버 수여현황
서울 810건
경기 490건
부산 270건
인천 150건
대구 140건
대전 130건
강원 130건
전북 120건
충남 110건
전남 90건
광주 80건
울산 70건
제주 70건
충북 70건
창원 10건
세종 10건 이하
자료 : 2015년도 119구급서비스 통계연보
3대 응급질환 관련 통계
3대 응급환자의 내원경로 현황 시,도별
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 전체 직접내원 55.8% 외부에서 전원 40.0% 외래에서의뢰 4.1% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 충남 직접내원 54.8% 외부에서 전원 43.9% 외래에서의뢰 1.2% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.0
뇌졸중 환자( 뇌즐중 환자란 진단코드 I60~I64에 해당되는 환자를 의미함) 전체 직접내원 66.3% 외부에서 전원 29.6% 외래에서의뢰 4.0% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1
뇌졸중 환자( 뇌즐중 환자란 진단코드 I60~I64에 해당되는 환자를 의미함) 충남 직접내원 69.2% 외부에서 전원 30.4% 외래에서의뢰 0.4% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.0
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 직접내원 63.0% 외부에서 전원 35.7% 외래에서의뢰 1.2% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 충남 직접내원 54.3% 외부에서 전원 45.4% 외래에서의뢰 0.3% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.0
OSS 기반 중증외상 환자( IOSS 기반의 중중외상 환자란 ICISS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함) 전체 직접내원 70.4% 외부에서 전원 28.7% 외래에서의뢰 0.9% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1
OSS 기반 중증외상 환자( IOSS 기반의 중중외상 환자란 ICISS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함) 충남 직접내원 68.8% 외부에서 전원 30.8% 외래에서의뢰 0.3% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1
주 : 위 자료는 ‘13년 12월 31 일 현재, 전국 434개 응급의료기관 중 지역응급의료센터급 이상 141 개 기관의 현황 자료임
3대 응급환자의 내원수단 현황 시,도별
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 전체 119구급차 26.9% 병원 구급차 12.0% 기타 구급차 15.4% 경찰차 등 공공차량 0.1% 항공이송 0.2% 기타 자동차 37.8% 도보 6.6% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 1.0%
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 충남 119구급차 22.6% 병원 구급차 9.6% 기타 구급차 24.4% 경찰차 등 공공차량 0.5% 항공이송 0.0% 기타 자동차 24.8% 도보 15.8% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 2.3%
뇌즐중 환자( 뇌졸중 환자란 진단코드 160 ~ 164에 해당되는 환자를 의미함 ) 전체 119구급차 34.3% 병원 구급차 8.6% 기타 구급차 13.0% 경찰차 등 공공차량 0.1% 항공이송 0.2% 기타 자동차 36.7% 도보 5.7% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 1.4%
뇌즐중 환자( 뇌졸중 환자란 진단코드 160 ~ 164에 해당되는 환자를 의미함 ) 충남 119구급차 31.4% 병원 구급차 9.4% 기타 구급차 16.5% 경찰차 등 공공차량 0.0% 항공이송 0.0% 기타 자동차 20.7% 도보 18.3% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 3.6%
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 119구급차 46.6% 병원 구급차 11.1% 기타 구급차 18.0% 경찰차 등 공공차량 0.2% 항공이송 0.4% 기타 자동차 20.0% 도보 2.8% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.8
%SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 충남 119구급차 38.9% 병원 구급차 19.0% 기타 구급차 22.7% 경찰차 등 공공차량 0.1% 항공이송 0.0% 기타 자동차 9.0% 도보 9.2% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 1.1%
ICISS 기반 중증외상 환자( ICISS 기반의 중증외상 환자란 DSS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 119구급차 44.0% 병원 구급차 7.7% 기타 구급차 13.6% 경찰차 등 공공차량 0.2% 항공이송 0.3% 기타 자동차 28.6% 도보 4.5% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 1.0%
ICISS 기반 중증외상 환자( ICISS 기반의 중증외상 환자란 DSS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함 ) 충남 119구급차 46.1% 병원 구급차 9.1% 기타 구급차 17.4% 경찰차 등 공공차량 0.1% 항공이송 0.0% 기타 자동차 14.8% 도보 13.3% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 2.2%
주 : 위 자료는 ‘13년 12월 31 일 현재, 전국 434개 응급의료기관 중 지역응급의료센터급 이상 141 개 기관의 현황 자료임
3대 응급환자의 응급진료 결과 현황 시,도별
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 전체 귀가 4% 입원 91.1% 전원 3.2% 사망 1.6% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1%
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 전체 귀가 6% 입원 86.7% 전원 5.2% 사망 1.8% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.2%
뇌즐중 환자( 뇌졸중 환자란 진단코드 160 ~ 164에 해당되는 환자를 의미함 ) 전체 귀가 13.1% 입원 80.7% 전원 5.5% 사망 0.5% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1
%뇌즐중 환자( 뇌졸중 환자란 진단코드 160 ~ 164에 해당되는 환자를 의미함 ) 전체 귀가 16.2% 입원 73.7% 전원 8.3% 사망 0.5% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 1.3%
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 귀가 8.3% 입원 81.5% 전원 6.9% 사망 3.2% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.2%
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 귀가 9% 입원 78.4% 전원 9.3% 사망 2.5% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.8%
ICISS 기반 중증외상 환자( ICISS 기반의 중증외상 환자란 DSS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 귀가 17.1% 입원 75.9% 전원 5.8% 사망 1.1% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.1%
ICISS 기반 중증외상 환자( ICISS 기반의 중증외상 환자란 DSS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 귀가 16.6% 입원 72.6% 전원 9% 사망 1% 기타(기타는 기타 내원수단 및 미상,미입력 값을 합한 수치임) 0.8%
3대 응급환자의 발병 후 응급실 도착 소요시간 현황 시,도별
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 전체 1시간 미만 18.9% 1시간 이상 ~3시간 미만 25.1% 3시간 이상 6시간 미만 14.5% 6시간 이상 39.5% 미상 2.1%
급성 심근경색 환자(급성 심근경색 환자란 진단코드 1210~1219에 해당되는 환자를 의미함) 충남 1시간 미만 13.9% 1시간 이상 ~3시간 미만 26.3% 3시간 이상 6시간 미만 16.9% 6시간 이상 38.2% 미상 4.8%
뇌즐중 환자( 뇌졸중 환자란 진단코드 160 ~ 164에 해당되는 환자를 의미함 ) 전체 1시간 미만 18.8% 1시간 이상 ~3시간 미만 21.3% 3시간 이상 6시간 미만 12.5% 6시간 이상 45.4% 미상 1.9%
뇌즐중 환자( 뇌졸중 환자란 진단코드 160 ~ 164에 해당되는 환자를 의미함 ) 충남 1시간 미만 23.3% 1시간 이상 ~3시간 미만 22.8% 3시간 이상 6시간 미만 12.4% 6시간 이상 38.6% 미상 3.0%
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 1시간 미만 63.0% 1시간 이상 ~3시간 미만 35.7% 3시간 이상 6시간 미만 1.2% 6시간 이상 0.1% 미상 0.0%
SRR 기반 중증외상 환자( SRR 기반의 중증외상 환자란 기대생존확률(SRR)이 일정수준 미만인 외상 환자를 의미함 ) 충남 1시간 미만 54.3% 1시간 이상 ~3시간 미만 45.4% 3시간 이상 6시간 미만 0.3% 6시간 이상 0.0% 미상 0.0%
ICISS 기반 중증외상 환자( ICISS 기반의 중증외상 환자란 DSS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함 ) 전체 1시간 미만 38.8% 1시간 이상 ~3시간 미만 21.3% 3시간 이상 6시간 미만 10.3% 6시간 이상 27.4% 미상 2.2%
ICISS 기반 중증외상 환자( ICISS 기반의 중증외상 환자란 DSS가 0.9 미만인 외상 환자를 의미함 ) 충남 1시간 미만 42.9% 1시간 이상 ~3시간 미만 21.3% 3시간 이상 6시간 미만 10.6% 6시간 이상 21.7% 미상 3.5%
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