2015년 충청남도 응급의료 소식지
발간처 충남응급의료지원센터
주소 충청남도 홍성군 홍북면 충남대로 21 충남도청 본관 1층 114호
무료 구독 신청 041-635-2654
2015년 충청남도 지역응급의료 네트워크 강화 워크숍
응급의료체계 지역화 구축의 경험
보건소 사업소개 : 4분의 기적을 만드는 당진시
심폐소생술 교육 및 심정지 관련 통계
충청남도
국립중앙의료원
중앙응급의료센터 충남응급의료지원센터
2015년 충청남도 지역응급의료 네트워크 강화 워크숍
행사개요
？기간 : 2015. 12. 02.(수) ~ 2015. 12. 03(목) 1 박 2일
？대상 : 충청남도 응급의료 담당자 150여명(보건，의료，소방，교육기관 등)
목적
충청남도(복지보건국，소방안전본부)와 지방자치단체, 충남 응급의료 지원센터，응급의료기관과의 정보교류를 통해 응급 의료 일선현장에 대한 이해를 높이고，
토론결과를 정책에 반영함으로써 체감도 높은 응급의료정책과 협력체계 강화의 계기를 마련하기 위한 워크숍 개최
워크숍 세부 내용
PART 1. 지역응급의료 네트워크 강화
교양강좌 / 충남 닥터헬기 운영
교양강좌 나를 치유하는 여행
닥터헬기 운영 배경 및 현황
충남 닥터헬기 운영방안
닥터헬기 이용자 안전수칙
충청남도 응급의료 사업보고
충남권역응급의료센터 운영과 비전
110 스마트 의료지도사업 성과보고
충남권역외상센터 운영과 비젼
충남 소방본부 수행사업과 운영계획
지역응급의료 추진상황 및 향후 추진계획
응급의료 무선통신망 구축
PART 2. 지역응급의료 네트워크 구축
충남응급의료네트워크 구축사업 사업보고
충남응급의료네트워크 구축사업 1 차년도 사업 결과보고
응급의료통계 및 16년도 사업 계획보고
전원율 감소를 위한 노력
응급의료기관의 전원율 개선방안
소방헬기 활용 골든타임 내 응급실 도착
심정지 및 3대 응급환자 생존율 향상을 위한 노력
심정지 환자 인지율 상승 방안 및 일반인 심폐소생술 지도 방안
구급지도의사 활용 현황 및 개선방안
응급의료체계 지역화 구축의 경험
배경
정부나 의료계에서 제안되는 응급의료체계의 구축이 법안이나
정책의 원안대로 지방에서 구현되기는 어렵다. 지방정부，지역
소방본부，의료기관의 이해관계가 각각 다르고 서로를 이어줄
만한 체계도 미비하다. 2010년 이후 응급의료체계 구축의 방향은
중앙 주도의 통일된 정책 방향보다 지역의 특성을 반영한 체계
구축을 장려하고 있다.
목적
충청남도는 도내 응급의료를 담당하는 주체들 사이의 네트워킹 및 지역화에 대한 고민과 해법 찾기를 위한 노력을 지난 5년간 계속하였다.
행정부서(식품의약과)，충남소방본부，권역-지역 응급 의료센터를 중심으로 한 응급의료기관, 충남응급의료 지원센터 사이의 관계 구축과 협력 방안을 소개하고자 한다.
결론
응급의료 지역화에 의한 향상된 성과지표를 얻기 위해서는 시간이 필요하다.
다만 지방에서 응급의료의 발전을 이루기 위해서는 그나마 이해관계에서 한발 떨어진 조정자가 필요하고 서로간 정보의 교환이 필수적이다. 유형의 것이든 무형의 것이든 의견을 나눌 수 있는 장을 마련하려는 노력이 필요하다.
보건소 사업소개 4분의 기적을 만든는당진시
당진시 보건소 황덕선 주무관
응급의료체계는 환자가 발생한 현장- 이송-응급실 - 최종 치료까지 사슬 처럼 연결되어 있고. 이 중 현장에서의 신속한 처치가 예후 개선에 가장 중요하다는 인식이 확산되고 있다.
급성심장정지는 목격자의 심폐소생술 제공에 따라 생존율을 3배 이상 향상시킬 수 있으나. 우리나라는 목격자 심폐소생술 시행률은 8.3%로 선진국에 비해 매우 낮은 수준이라 교육 확대가 절실히 요구되고 있는 실정이다.
이에 당진시는 2013년 구조와 응급처치 현장과 밀접하게 관련이 있는 보건교사, 의료기관 종사자, 보건공무원 등 보건의료 종사자를 우선 대상 으로 선정하여 전문 교육을 실시하였다. 보통의 시민들은 보건의료 종사 자는 완벽하게 응급상황을 해결할 수 있을 거라는 기대치가 높은 반면에 교육 대상자는 대부분 이론 중심의 교육이 주가 되었기에 생명과 직결 되는 현장의 문제를 해결하는 데는 무거운 책임감과 숙제를 안고 있었다. 이러한 이유로 우선 선정하였고 교육의 효과는 매우 높았다.
이를 계기로 2014년 자체 예산을 확보하여 마을 단위의 안전한 응급의료망구축을 목표로 마을의 선두적인 역활을 수행하는 마을지도자인 이장을 주축으로 심폐소생술 교육과 자동제 세동기 사용법 교육을 실시하여 신속한 대응능력을 발휘하게 되었다.
또한, 최근 급속한 산업화로 산업장 내 안전과 생명 보호를 위한 응급교육01 시급하게 대두되어, 안전,보건을 담당하는 대상자를 중점 교육하여 현장 에서의 문제를 쉽게 해결하고 어렵고 두렵게만 느끼던 심폐소생술로 소중한 생명을 구할 수 있다는 자신감을 갖게 했다.
올해는 응급처치 교육의 질을 높여 심폐소생술. 자동제세동기 사용법은 물론 언제 어디서든지 발생할 수 있는 생활 속 응급처치법을 추가하는 한편, 생활터별 대상자 확대에 주력하여 교육의 효과를 증가 시켰다.
우선 생활터별로 마을은 주민들에게 가장 친숙한 부녀회장과 새마을 지도자, 어린이집은 아이들의 케어를 담당하는 보육교사. 관공서는 민원 업무를 담당하는 공무원. 여객 자동차 운수사업장은 운전기사를 대상으로 교육하여 총 800여명이 교육을 이수하였다.
앞으로도 당진시는 대학병원과 함께 ‘1가구당 1인 심폐소생술 교육 이수’를 목표로 지속적인 교육과 홍보 활동을 펼칠 것이며, 모든 당진시 민들이 ‘나 하나로 또 하나의 생명을 구하는’ 의로운 사람으로 거듭날 수 있도록 최선을 다할 것이다.
심폐소생술 교육현황
시군별 심폐소생술 교육 이수자 현황
당진시 14.0% 보령시 9.5% 천안서북 9.4% 서산시 8.1% 아산시8.1 논산시 7.9% 홍성군 7.4% 태안군 6.0% 천안동남 5.7% 부여군 5.2% 금산군 5.2% 청양군5.1% 예산군 4.6% 공주시 2.5% 서천군 1.1% 계룡시 0.3%
심폐소생술 교육이수자의 직업 분포
일반인 52.0% 초등학생 14.3% 중학생 9.4% 공무원 5.3% 교사 5.1% 직장인 5.0% 대학생 4.9% 고등학생 3.0% 군인 1.0%
심폐소생술 교육이수자의 연령 분포
10대 19708명 20대 2489명 30대 199명 40대 115명 50대 142명 60대 18명
심폐소생술 교육현황 자료 출처 및 교육기관별 정보파악 가능 여부
공주 대학교 간호학과
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 파악가능 연령 파악가능 직업 파악 가능 인원 481명
나사렛대학교 응급구조학과
파악 여부 주소 파악 가능 성별 파악가능 연령 파악가능 직업 파악 가능 인원 103명
남서울대학교 응급구조학과
파악 여부 주소 파악 가능 성별 파악가능 연령 파악가능 직업 파악 가능 인원 457명
단국대학교 의과대학
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 미상 연령 미상 직업 파악 가능 인원 2017명
백석대학교 응급구조학과
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 미상 연령 파악가능 직업 파악 가능 인원 445명
삼성디스플레이 심폐소생술 교육센터
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 일부 파악 가능 연령 미상 직업 파악 가능 인원 1233명
선문대학교 응급구조학사
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 일부 파악 가능 연령 일부 파악 가능 직업 파악 가능 인원 181명
순천향대학교 의과대학 향설 시뮬레이션 천안센터
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 미상 연령 미상 직업 파악 가능 인원 2137명
소방방재청 중앙소방학교
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 미상 연령 파악가능 직업 파악 가능 인원 566명
119광역 기동단( 119 광역 기동단의 자료는 연 2회 취합되는 관계로 상반기자료만 적용 )
파악 여부 주소 교육 이수자 주소 파악 불가능하나 교육이 이루어진 곳의 장소 파악 가능 성별 미상 연령 미상 직업 파악 가능 인원 66,299명
합계 73,919명
본 소식지의 심폐소생술 교육 현황은 일부 교육기관의 자료만 적용한 통 계이므로 도내 현황으로 일반화를 시키기에는 다소 한계가 있음
보다 정확한 도내 교육현황을 위해 심폐소생술 교육기관의 참여와 협조 필요
위 기관 외 심폐소생술 교육을 실시하는 기관이 있으시다면, 충남응급의료지원 센터로 연락 부탁드립니다
심폐소생술 시행률 및 생존퇴원율 통계
일반인 심폐소생술 시행률 2014년
서울 24.5% 대전 15.5% 인천 13.4% 대구 12.1% 경기 11.7% 강원 11% 제주 10.9% 광주 9.5% 부산 9.3% 충남 8.9% 울산 7.9% 경남 7.9% 충북 6.7% 전남 6.2% 경북 4.4% 세종 2.5% 전국 12.1%
2015년 금성심정지 조사 결과,질병관리 본부
심정지 환자 생존 퇴원율 2014년
서울 8.6% 대전 7.3% 인천 5.8% 부산 5.7% 경기 5.7% 대구 5.4% 울산 4.5% 강원 4.5% 광주 3.8% 세종 3.7% 제주 3.6% 전북 3.2% 충북 2.8% 경남 2.6% 충남 1.9% 경북 1.3% 전남 1.1% 전국 4.8%
2015년 급성김장정지 조사결과,질병관리 본부
충남 지역 심정지 환자 생존 퇴원율 2009~2013년 전체
천안시 6.0% 계룡시 2.2% 논산시 1.3% 당진시 1.2% 연기군 1.2% 아산시 1.0% 부여군 1.0% 공주시 0.8% 홍성군 0.8% 서산시 0.7% 서천군 0.6% 청양군 0.6% 예산군 0.5% 보령시 0.2% 금산군 0.0% 태안군 0.0% 전체 1.7%
자료제공 : 질병관리 본부
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